O cotovelo é uma articulação fundamental para posicionar a mão no espaço, permitindo movimentos de flexão, extensão e rotação do antebraço. Apesar de parecer uma articulação simples, envolve interação complexa entre ossos, tendões, ligamentos e nervos.
As queixas no cotovelo são comuns tanto em trabalhadores manuais quanto em praticantes de esportes como tênis, musculação e modalidades de arremesso, estando frequentemente relacionadas à sobrecarga repetitiva.
É uma tendinopatia dos extensores do punho, causada por sobrecarga e movimentos repetitivos. Provoca dor na parte externa do cotovelo, especialmente ao segurar objetos ou fazer força. O tratamento é geralmente conservador, com fisioterapia, controle de carga e uso de órteses. Terapias como infiltrações e ondas de choque podem ser indicadas em casos persistentes. A cirurgia é reservada para situações refratárias.
Afeta os tendões flexores do punho na parte interna do cotovelo, também relacionada à sobrecarga repetitiva. Os sintomas incluem dor ao flexionar o punho e ao carregar peso. O tratamento envolve fisioterapia, ajuste de atividades e analgesia. Em casos crônicos, terapias injetáveis e ondas de choque podem ser consideradas.
Ocorre no tendão do bíceps próximo ao cotovelo, geralmente por esforço repetitivo ou sobrecarga. Os sintomas incluem dor na parte anterior do cotovelo e fraqueza na rotação do antebraço. O tratamento é, na maioria das vezes, conservador, com repouso relativo e fisioterapia. Casos de ruptura completa podem exigir tratamento cirúrgico.
Caracteriza-se pela compressão do nervo ulnar na região do cotovelo. Provoca formigamento nos dedos, dormência e fraqueza na mão. O tratamento inicial inclui evitar compressão local, uso de órteses e fisioterapia. Em casos persistentes, pode ser indicada cirurgia para descompressão do nervo.
A dor no cotovelo pode ter diferentes origens, frequentemente envolvendo estruturas como tendões, ligamentos e a própria articulação. A avaliação clínica criteriosa, associada a exames de imagem quando indicados, é essencial para identificar a causa exata do problema.
O tratamento tem como objetivo aliviar a dor, recuperar a mobilidade, restabelecer a função e corrigir possíveis desequilíbrios biomecânicos, com indicação cirúrgica apenas quando realmente necessária, sempre considerando o perfil e as necessidades individuais de cada paciente.
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